伤寒论学习问答1
问：中风，就是伤于风，这个风和自然现象的风是相同的吗？
(资料图片)
不完全是，它是类比自然界的风，抽象化、系统化形成的风邪概念，风邪是一种致病因素，后世所说六淫之一。
问：中风后，发热，汗出，恶风，如果先不考虑脉象，能否就能初步定得了中风？
答：太阳中风病，以恶风、汗出为主要特征，区别于恶寒、无汗的太阳伤寒病；如果出现类似感冒症状，出现恶风、汗出，可以初步诊断为太阳中风。
问：伤于风和伤于寒，为什么病症不同？
答：因为致病因素不同，风寒暑湿燥火（热），外感六淫致病，各有各的特点，这是从致病因素角度归纳的理论，是理解疾病的一个角度，也有很多医家不从这个角度考虑问题。
问：太阳中风和伤寒的都有呕， 机理有什么区别？
答：机理相同，程度不同，太阳中风干呕轻，太阳伤寒干呕重；其机理都是表病，体表气机不畅，影响胃肠道正常下降的气机，气不能旁达而上撞，出现干呕，其原因不在胃而在表气不畅。
问：第一条总纲 太阳病 都会有恶寒，只要是太阳病 都可能会有恶寒，那么中风也是会恶寒的对吗
答：中风也恶寒，但没有恶风症状明显；无论桂枝汤证还是麻黄汤证都是非常典型，特点鲜明、较危重的病症，临床这样的情况反而少见，一般都是轻症，恶风、恶寒兼见，略有偏向，一般感冒，葛根汤证最多。
问：老师您好:《伤寒论》第一条说到了发热是非必需条件，而第二条太阳中风当中，又提到了发热，此处的发热是不是必须条件？
答：太阳病一定有发热，或早或晚，太阳病中的太阳中风当然也有发热，只是具体到临床，有的发热轻，有的发热重，但都伴随明显的表症，比如鼻塞、头痛之类。
问：请问老师，伤寒寒邪闭表会发热，为什么中风有汗出也会发热？
答：太阳病病在表，体表主要的一个功能就是出汗退热，当表病，出汗功能异常，身体自调机能就发热、欲振汗而解，希望理顺体表的发汗活动，这是发热的成因；无论太阳伤寒的表闭，还是太阳中风的表虚不固（出汗过多），都属出汗异常。
问：没有发热的表证，就是少阴吗？临床上不是也有很多没有发热的，用葛根汤也好了。
答：不发热、只恶寒，就不是太阳病，如果脉微、细，精神萎靡，可以考虑少阴病；临床上所谓“不发热的”用葛根汤好了，大多是整体病势较轻，发热轻，发热症状不明显，但不是不存在。
问：请问老师真武汤和五苓散在临床上怎么区分？
答：最明显的就是辨阴证、阳证；真武汤是治疗阴证的，患者脉沉细无力，精神萎靡，畏寒肢冷、浮肿震颤，服五苓散无效或者不受药而腹泻；五苓散证主要以小便不利而口渴、腹泻、吐水等为表现，用真武汤“上火”，起火疖子、溃疡。
问：请问老师真武汤和五苓散在临床上怎么区分，还有猪苓汤？
答：猪苓汤证的患者多有阴虚热证，面色红白而细腻有油光，多伴随泌尿系炎症；五苓散证一般无明显热证。
问：葛黄芩黄连汤治疗下利和甘草泻心汤有怎么区别呢？
答：葛根芩连汤兼表症汗出，泻下臭秽，甘草泻心汤无明显表症，伴随口腔等消化道黏膜溃疡。
标签：
为您推荐
-
人民网杭州9月17日电 （记者孙博洋）9月16日至17日，中国质量（杭州）大会在浙江杭州举行。在16日举行...
2021-09-18